高度近视为什么会引起视网膜脱落呢?

来源:北京希玛林顺潮眼科医院 2019-10-31 次阅读

  当近视发展至高度近视(近视600度以上)甚至还可能引起多种眼底病变,如视网膜穿孔或脱落等,稍不注意就可能面临失明的风险。那么,高度近视为什么会引起视网膜脱落呢?

  眼轴增长和玻璃体液化

  当近视发展到一定程度时,病情便会复杂化,不仅仅是近视度数过高的问题,还有眼底等组织可能会发生病变。

  高度近视为什么会引起视网膜脱落呢?

  高度近视者较正常人的眼轴要长一些,度数越高眼轴就会越长,这种异常增长会对视网膜造成牵引力,不断拉伸视网膜,使视网膜变薄,变得脆弱,如受到身体的内、外因素影响,均会增加发生视网膜裂孔、脱离的概率。

  除此之外,玻璃体发生变性液化也是高度近视者容易引起视网膜穿孔或脱落的常见原因。玻璃体是屈光介质之一,并维持着眼球形状,无色透明,呈凝胶状。玻璃体内没有血管,它所需的营养来自房水和脉络膜,因而代谢缓慢,不能再生,若有缺损,其空间就由房水来填充。

  高度近视为什么会引起视网膜脱落呢?

  由于高度近视者眼球异常增长,使眼底视网膜等组织发生萎缩等退行性病变,玻璃体由胶状变成液态,液态物质通过视网膜裂孔进入视网膜后方,就会在重力的作用下对视网膜产生牵引力,便有可能造成视网膜脱落。

  五个视网膜脱落的常见症状

  眼前有黑点

  眼前不停飘动的黑点就是人们常说的飞蚊症。飞蚊症是玻璃体液化时被血液及其他有形成分侵入后,使玻璃体的透明性改变,出现不透明体及玻璃体浑浊。玻璃体浑浊在视网膜形成物像便是那挥之不去的飞蚊。所以说出现大量飞蚊也可能是视网膜穿孔或脱落的先兆。

  黑影飘动

  眼前飘动的黑影不同于飞蚊症,是呈现烟雾状或片状,一般情况下不会消失,这是一种较为严重的眼疾症状,此时视网膜可能已经穿孔或部分脱落,因此需要紧急就医。

  看见闪光

  如果闭上眼睛或者处于黑暗的环境中,眼前出现短暂的闪光,特别是在运动时,闪光点较为明显,这有可能是视网膜穿孔或脱落的征兆。

  视物变形

  如果视物时,看到直线物体出现扭曲、变形,此时视网膜病变可能累及黄斑区,如不控制病情,可能会因引起黄斑病变、视网膜脱落等严重后果。

  视力异常下降

  在生活中,当视力水平突然下降很多时,就应该提高警惕了,特别是长时间用眼的人群出现这种情况,要及时到医院就诊,这有可能是眼底出现了问题。

  如何治疗视网膜脱落

  视网膜脱落如果只是发生在初期,视网膜撕裂的裂孔较小、较少,可以直接通过激光治疗,对少数的视网膜裂孔进行焊接修补,减低视网膜进一步脱落的风险。

  高度近视为什么会引起视网膜脱落呢?

  图示:透过激光治疗 (白点),可把视网膜裂口周边未脱落的部分烧焊凝固,减轻“网脱”风险

  如果视网膜脱落发展到后期,脱落较严重时,就需要遵循医生意见采取合适的手术,微创玻璃体切除术是现今治疗视网膜脱落的国际主流手术,尤其适用于视网膜有大量裂孔、撕裂范围大、撕裂位置在眼球较后方或已出现增生性玻璃体视网膜病变或玻璃体出血的病人,切除玻璃体的同时,先进的手术显微镜让医生能360度搜索患者视网膜上的所有裂孔,再用激光作修补。

  高度近视为什么会引起视网膜脱落呢?

  图示:玻璃体切除手术直接在眼球内进行,是医治视网膜脱落较为彻底的方法

  温馨提示

  很多医生不建议高度近视者进行剧烈运动是有原因的,高度近视患者的视网膜已经较为脆弱,如果再参与打篮球、跳高、踢足球、田径等运动项目,那么发生网膜穿孔或脱落的几率就会增加很多。

  眼科医生建议高度近视者,最好养成定期进行眼科检查的习惯,可以半年检查一次,这对预防视网膜脱落是十分重要的。

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