黄斑前膜可不止是一层膜,还能成为视力“杀手”

来源:北京希玛林顺潮眼科医院 2019-10-29 次阅读

  之前小编给大家科普过眼睛里的黄斑不是病,而是位于视网膜中心位置的一个正常区域。于是就有人要问了:那黄斑前膜是不是也是正常的一层膜呢?

黄斑前膜可不止是一层膜

  划重点!黄斑前膜确实是一层膜,但并不正常。若患有黄斑前膜可造成黄斑区视网膜水肿、变形,进而影响视力,出现视物变形、视物变大缩小、视力下降等问题,若不及时治疗损伤的视力将难以恢复,因此黄斑前膜也被称为视力“杀手”。

  黄斑前膜成因众多,大致可分为两类

  黄斑前膜是位于黄斑表面的一层纤维膜,属于玻璃体与视网膜交界处的一种疾病。那么为什么黄斑前会长纤维膜呢?黄斑前膜发生原因有很多种,一般我们按照原发性与继发性来区分。

  1、原发性黄斑前膜

  年龄的增长是黄斑前膜产生的主要因素,因此我们也可以发现黄斑前膜多发生于50岁以上的中老年人。之所以会这样,是因为随着年龄的增长,就像头发会变白一样,我们的眼睛也会逐渐退化,黄斑前膜就容易“找上门”了,而对于之前发生过后玻璃体脱落的人,更是大大增加了黄斑前膜发生的几率。

黄斑前膜成因

  2、继发性黄斑前膜

  若是由于眼部炎症或者一些血管性疾病引起的,这种就属于继发性黄斑前膜。比如视网膜血管性疾病、视网膜撕裂或糖尿病性视网膜病以及一些眼球后部的炎症等,都是黄斑前膜发生的高危因素。

  此外,视网膜冷冻或激光治疗等造成的手术创伤或者眼球外伤都有可能导致黄斑前膜的产生。

  将前膜与内置膜一起“撕”掉,手术效果更好

  黄斑前膜早期症状并不明显,自己是难以察觉到的,但随着病情的发展,根据程度的不同可表现为视力下降、看物体出现变形、看字变大或变小、单眼性复视、暗点等症状。若出现了这些症状,一定要及早就医。

  关于黄斑前膜的治疗,至少目前来说,吃药是没办法让这层膜消失的。聪明的你一定想到了:做手术把这层膜“撕”掉不就好了?那暂时也可以这么说吧。

  由于一般的医学仪器很难清晰检测到深处眼底的黄斑区,“撕”掉这层膜可以说是相当困难了。那么北京希玛眼科医院是怎么做的呢?希玛医生使用先进的光学相干断层扫描仪器(OCT)为患者进行眼底检查,确定黄斑前膜的厚薄及水肿的情况,同时还可以检测到是否患有其他眼部疾病。

黄斑前膜手术

  图中红色箭头为黄斑前膜

  经过一系列术前检查后,若确定患者适合进行手术,那么希玛医生便会为患者实施“微创玻璃体切除”手术,具体手术步骤如下:

  第一步:首先需要先使用微型玻璃体切除仪将玻璃体切除。

  第二步:将微型钳子放入眼内,直接把前膜剥除。

  第三步:使用特别的染色素将内置膜染色之后,再用微型钳子将其剥除。

玻璃体切除手术

  不知道大家有没有注意到手术的亮点,除了将前膜剥除之外,连内置膜也一并剥除了,这是因为考虑到若只剥除前膜还有复发的可能性,而剥除内置膜能够大大降低这个可能性。但由于不同病人的黄斑前膜厚度和质地都有所差别,有的病人黄斑前膜十分易碎,就需要医生一点一点剥下,这十分考验医生的技术和耐性,而我们的希玛医生可以做到。

黄斑前膜剥除

  北京希玛眼科医院提醒大家:黄斑前膜早期可以无任何症状,但在眼底检查时可以被发现。因此建议中老年人每年至少进行一次眼部检查,争取做到早发现、早治疗,那么也就不用怕黄斑前膜这个视力“杀手”了。

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