注意!眼睛发红不一定是红眼症,还可能是葡萄膜炎

来源:北京希玛林顺潮眼科医院 2019-10-21 次阅读

  我们可能有过这样的经历,眼睛发红还有点痛,去药店买眼药水滴一段时间就逐渐缓解了。对于这种情况一般是得了结膜炎,也就是俗称的红眼症,但有一种眼部炎症初期症状跟红眼症非常相似,若当成了红眼症来治疗,就非常危险了,那便是葡萄膜炎。

  虽二者症状极为相似,严重程度却有所区别。红眼症一般不会引起严重的并发症,而葡萄膜炎若发展严重容易产生白内障、青光眼等一些列并发症,除了会影响视力,严重还可致盲。

眼睛发红不一定是红眼症,还可能是葡萄膜炎

  葡萄膜炎分三种,与红眼症相似的是前葡萄膜炎

  葡萄膜炎有三个种类,分别是前葡萄膜炎、后葡萄膜炎以及全葡萄膜炎。其中与红眼症症状较为相似的属前葡萄膜炎,所以我们今天说的葡萄膜炎主要是指前葡萄膜炎。

  需要了解的是,人类眼球的葡萄膜从前往后一共分为三层,按顺序依次是虹膜、睫状体、脉络膜,虹膜与睫状体都属于前葡萄膜,若这些部位发生了炎症,就称为前葡萄膜炎。

葡萄膜

  之所以说红眼症与前葡萄膜炎相似,是因为二者的症状皆可表现为:眼红、眼疼、怕光和流泪、视力下降等。

  二者症状虽相似,但前葡萄膜炎危害更严重

  既然了解了相似之处,那么二者的不同之处到底在哪呢?前面我们说过红眼症一般不会引起严重的并发症,但前葡萄膜炎会引起下列并发症:

  1、继发性青光眼

  我们知道,继发性青光眼主要是由于房水堵塞造成眼压升高而形成的。若患有前葡萄膜炎,炎症细胞、渗出以及组织碎片容易导致房水排出通道堵塞,或者炎症引起的房角粘粘、小梁网炎症等造成房水排出受阻,也有种情况属于瞳孔被封闭阻断了房水的正常循环而导致眼压升高。无论是哪种因素引起的青光眼,都有机会破坏视神经细胞,令失去的视力难以恢复。

葡萄膜炎并发症

  2、并发性白内障

  前葡萄膜炎长期使用类固醇药物易导致晶状体后部混浊,而房水的性质、晶状体囊膜的通透性若发生了改变,白内障便由此产生了。

  3、眼球萎缩

  若前葡萄膜炎反复发作可导致睫状体脱落或者萎缩,从而引起房水分泌减少而出现眼压下降,发作严重还有可能导致眼球萎缩。

  前葡萄膜炎需及时用药治疗,并发症可能需手术

  引起葡萄膜炎的原因包括感染因素、自身免疫因素、外伤等,任何年龄阶段的人都有可能患上,常见于中青年群体。虽葡萄膜炎严重可致盲,但若及时治疗可降低并发症的风险,大多也不会对视力造成影响。对于前葡萄膜炎,治疗原则是通过放大瞳孔来预防虹膜后面发生粘连以及拉开新鲜的虹膜粘连,尽快消炎预防眼组织进一步感染以及并发症的产生。一般采用药物进行治疗:

  1、睫状肌麻痹剂:包括阿托品、后马托品、托吡卡胺等药物,用于预防虹膜后粘连和解除睫状肌痉挛,减轻眼部疼痛感。

  2、消炎药物:包括类固醇药物和非类固醇的消炎药,使用频率需依病情而定。

  若不幸产生了并发症,也要积极配合医生进行治疗。针对葡萄膜炎引起的并发性白内障,北京希玛眼科医院会考虑在患者炎症得到很好的控制下进行白内障手术,对于继发性的青光眼使用消炎药物进行治疗,同时服用降眼压药物,必要时还需进行手术重新打开房水的排出通道。

  最后还要提醒大家:无论是红眼症还是葡萄膜炎引起的不适症状,都不建议自行购买眼药水来治疗。一旦眼睛出现任何不适症状,尤其是视力也出现问题的时候,一定要及时前往正规眼科医院进行诊治,千万拖不得。

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