“医生,黄斑发生裂孔,是不是把裂孔“缝”起来就好了?”一位被诊断为黄斑裂孔的患者这样问道。
眼科医生:“不是......对于需要治疗的黄斑裂孔,主要通过玻璃体切割手术来解决。”
对于黄斑裂孔的治疗需要采取玻璃体切割手术,很多患者都表示疑惑:病变的是黄斑,为什么要切割玻璃体而不是将裂孔“缝起来”?其实,玻璃体切割手术可以使得黄斑裂孔“破镜重圆”。
黄斑是视力敏感区,出现裂孔严重可致盲
对于视网膜,大家应该并不陌生。但要说到黄斑,了解的人却很少,甚至以为是眼睛生病“长斑”了。其实,正常情况下我们每个人眼睛里都有黄斑,当黄斑发生病变才是眼睛生病了,而黄斑裂孔是黄斑病变的一种。
黄斑位于视网膜的中心位置,是眼睛感光的重要部位,也是负责中央视力的重要区域,我们阅读、开车、分辨面孔都需要健康的黄斑功能。若黄斑发生裂孔,黄斑的功能也可能大大受损而影响到中央视力,严重情况下还可导致眼睛失明。
黄斑裂孔
那么,为什么会发生黄斑裂孔呢?这就需要认识一下玻璃体,玻璃体是眼内一种无色透明的胶状体,对视网膜起着支撑的作用,且玻璃体与黄斑裂孔有着密不可分的关系。
一般来说,随着年龄增长,玻璃体也容易发生变性及脱落,如果没有脱落完全,就可能拉扯到黄斑区的视网膜,使之发生撕裂以及视网膜组织损伤,也就是黄斑裂孔。
此外,眼外伤、高度近视也是发生黄斑裂孔的危险因素。高度近视者由于眼轴较正常人长,黄斑组织更加脆弱而容易发生黄斑裂孔;有一部分黄斑裂孔是因眼外伤引起的。
二至四期黄斑裂孔,需尽早接受手术治疗
简单来说,黄斑裂孔就是黄斑“破了一个洞”,可引起视力下降、视物变形、色觉改变、视野中心有黑影遮挡等症状,若未及时治疗,有致盲的风险。什么情况下黄斑裂孔需要治疗呢?
根据病变的位置、大小以及病程,我们一般将黄斑裂孔分成四期。其中,一期属于板层裂孔,可先观察尚无需手术治疗;当病变恶化至二至四期,也就是全层裂孔期,就需要考虑及时接受手术治疗了。
至于黄斑裂孔的治疗,目前没有药物可以预防或者治疗黄斑裂孔,而是需要通过玻璃体切割手术来将裂孔封闭,令视力得到恢复。
A:黄斑有裂孔;B:玻璃体切割手术后,裂孔愈合
北京希玛林顺潮眼科医院的黄斑裂孔手术属于无缝手术,除了切除玻璃体,还会撕掉有瘢痕的视网膜内界膜,可更完全地化解视网膜受拉扯的压力。另外,通过在患者眼内注入特殊的气体以顶压黄斑裂孔,可使得裂孔更好地愈合。
保护黄斑,记住这4个“小锦囊”
除了黄斑裂孔,黄斑变性、黄斑前膜、黄斑水肿也是常见的黄斑病变形式,这些都是严重可致盲的眼病。为了保护好如此重要的黄斑,北京希玛眼科给大家介绍几个护眼小方法。
1、佩戴太阳眼镜:减少眼睛直接在太阳底下暴露的机会,佩戴合格的太阳眼镜遮挡紫外线的侵袭,可预防黄斑变性的发生。
2、避免直视强光源:激光笔、电弧光、太阳等强光源可能造成黄斑被灼伤,所以我们需要避免直视这些强光源。
3、控制好慢性疾病:心血管疾病以及糖尿病等慢性疾病可引起视网膜病变,如黄斑水肿等。因此,我们需要积极治疗并控制好这些疾病,眼睛出现问题时应及时就诊。
4、戒烟戒酒:吸烟和饮酒与黄斑变性的发生有一定相关性,因此戒掉烟酒不仅可以预防身体疾病,还能够起到保护眼睛的作用。
眼科全科
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