老眼昏花别忽视,需警惕黄斑病变来“敲门”

文章来源图标来源:北京希玛林顺潮眼科医院 发布时间图标2020-01-19 阅读次数图标次阅读

  今早出门时,被隔壁家的张奶奶给撞了个满怀,她赶紧对我说:不好意思,年纪大了老眼昏花,走路都看不清了,最近还总把门框看成歪的,等我改天配个老花镜去。

  一听她这么说,这很明显是视物变形的症状,可不是什么老眼昏花,多半是黄斑发生了病变所致。小编赶紧告诉她:配老花镜不一定有用,还是先去医院检查一下看是不是黄斑出问题了。

老人家眼睛看不清怎么回事

  这三类人群,应警惕黄斑病变

  黄斑不是“斑”,而是位于我们眼睛的视网膜中心,视力非常敏锐的区域。平时我们比较熟悉的视力测试表检查的就是中心视力,即黄斑区的视力敏感度。

黄斑是什么

  当黄斑发生病变时,中心视力便会受到很大影响,一般表现为视物模糊、视物扭曲、视物变形等症状。而其中有3类人群,发生黄斑病变的风险较一般人更高:

  1. 老年人

  随着年龄的增长,尤其是50岁以后,发生黄斑变性的风险大大增加。但黄斑变性在早期时症状比较轻微,这让很多老年人误以为自己是岁数大了,老花眼看不清楚很正常。

年龄与黄斑变性的关系

  但黄斑变性若不及时治疗,可能会引起视网膜上的感光细胞被破坏,损伤的视力难以恢复。所以当老年人视力出现异常时,也应该及时前往医院进行诊治,千万不能因错误的观念而延误了治疗。

  2. 糖尿病患者

  得了糖尿病,眼睛也可能会受到牵连。这是因为长期的高血糖状态容易引起视网膜血管异常增生,这些增生的血管很可能会发生渗漏,严重时可以引起黄斑水肿。所以,医生一般会建议糖尿病患者除了需要控制好血糖,还应养成定期上医院检查眼底的习惯。

  3. 高度近视者

  高度近视者大多属于轴性近视,眼球壁组织也因此变薄,难以抵御外界的刺激。很容易出现黄斑裂孔、黄斑脱离等黄斑病变,若不及时进行治疗,严重可致盲。

高度近视容易发生黄斑病变

  对症治疗黄斑病变,向失明说“不”

  黄斑变性、黄斑裂孔、以及黄斑水肿都属于黄斑病变,他们的症状十分相似,皆可表现为视物模糊、视物变形、中央视力范围出现暗点等症状,而且如果没有及时进行治疗,严重可能会失去光明。在北京希玛林顺潮眼科医院,会根据患者的黄斑病变类型以及实际病情,为患者“量身定制”合理的治疗方案:

  黄斑变性:对于湿性的黄斑变性主要采取眼内注射抗血管内皮生长因子药物来治疗,也有的患者属于一种特殊的黄斑退化(息肉状脉络膜血管病变),针对这种情况还需联合光动力疗法以及抗血管内皮生长因子药物治疗,帮助患者改善视力的同时,还可预防视力进一步减退。

  黄斑裂孔:玻璃体变性及脱落牵拉黄斑区的视网膜,容易使得视网膜组织发生撕裂及损伤。若在视网膜组织尚未严重损伤时,及时接受玻璃体切除手术,在一定程度上可以帮助患者恢复视力。我院的玻璃体切除手术采取微创模式,手术伤口小,且在切除玻璃体的同时,撕掉有疤痕的视网膜内界膜,从而缓解视网膜受到的拉扯力。

玻璃体切除手术治疗视网膜脱落

  黄斑水肿:激光治疗和眼内注射药物是治疗黄斑水肿的主要方法,根据患者病情也可能需要联合两种方式。激光治疗直接将激光打在发生血管渗漏的区域,阻止继续渗漏和帮助吸收渗出的水分;药物治疗是在患者的眼内注入相关药物,在渗漏的位置直接发挥作用,帮助消退黄斑水肿,并改善视力。

  所以说,黄斑病变有很多复杂的情况,具体如何治疗还是要对症“下药”。而当我们出现一些视力异常时,尤其是老年人,更不应该轻心大意,否则耽误治疗就后悔莫及了。

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