单纯疱疹病毒可一点也不“单纯”,它还能感染眼睛

文章来源图标来源:北京希玛林顺潮眼科医院 发布时间图标2020-01-29 阅读次数图标次阅读

  说起疱疹,有人可能会想到皮肤病,这是因为疱疹确实多发于皮肤黏膜交界处,比如口腔外侧、牙龈、鼻子等。但单纯疱疹病毒可不像其名字一样“单纯”,它还可能会感染眼睛。

单纯疱疹病毒感染眼部

  单纯疱疹角膜炎就是因为感染了单纯疱疹病毒而产生的,大部分人初次感染单纯疱疹病毒发生在小时候。之后当自身免疫力降低时,潜伏在神经节内的病毒就可能开始“作乱”,若三叉神经节中含有单纯疱疹病毒,就有可能引起角膜炎。

  有“形状”的角膜炎,到底咋回事?

  要知道,我们眼睛的角膜含有大量的神经末梢组织,很容易就成为单纯疱疹病毒“光顾”的对象。而单纯疱疹病毒引起的角膜感染主要表现为以下三种类型:

  1.树枝状角膜炎

  病毒感染发生在角膜上皮层时,可造成角膜上皮破损,这些破损连结形成的溃疡形状看起来就像树枝。随着病情发展,由于溃疡末端破裂的小泡还能再次形成溃疡,“树枝面积”也会不断增大。

树枝状角膜炎

  2. 圆盘状角膜炎

  病毒感染发生在角膜基质时,可在角膜形成圆盘状的水肿,角膜也会因此增厚。树枝状角膜炎病情发展或者直接感染角膜基质都有可能形成圆盘状角膜炎,有时候还会合并前葡萄膜炎,引起眼压升高。

  3. 坏死性基质角膜炎

  病毒感染发生在角膜内层的基质组织时,就变得十分严重了。因为强烈的免疫反应可导致角膜溶解、坏死,甚至发生角膜穿孔。若因此出现了角膜疤痕,可对视力造成严重影响。

坏死性基质角膜炎

  对于这三种单纯疱疹病毒感染引起的角膜炎,如果没有及时进行治疗,很容易引起角膜血管增生以及角膜疤痕出现,对视力造成的影响可就很难恢复了,甚至还可能需要进行角膜移植。

  单纯疱疹角膜炎的常见症状,千万别忽视

  需要注意的是,单纯疱疹病毒有机会破坏角膜的神经末梢,使得原本敏感的角膜神经组织变得十分迟钝。所以即使患者角膜已经出现破损溃烂的情况,也很可能不会出现明显的疼痛感,常常容易被忽视。

单纯疱疹角膜炎症状

  一般来说,发生单纯疱疹角膜炎时,会出现视力下降、眼红、流泪、畏光等症状。而圆盘状角膜炎患者,其角膜内皮下方还可能出现炎症所致的沉积物,或者前房内漂浮着发炎的细胞,出现眼压升高的情况。所以当眼睛出现不适时,需要引起重视,应及时前往医院就诊。

  治疗单纯疱疹角膜炎需用药,但应在医生指导下进行

  对于单纯疱疹角膜炎,主要通过药物进行治疗,但不建议自行使用药物。这是因为不同类型的疱疹角膜炎,用药也会有所不一样,而且需在专业医生指导下进行。

  大多数患者都属于树枝状角膜炎,对于这种类型的疱疹角膜炎,一般需要局部使用抗病毒的眼药水或者眼药膏,并口服抗病毒药物来进行治疗。

  而针对圆盘状角膜炎患者,除了需要使用抗病毒药剂,北京希玛林顺潮眼科医院还会考虑适当使用类固醇药物,来缓解患者的角膜水肿以及发炎反应。如果角膜发生了破损或溃疡,具体也要根据患者的实际病情制定合适的治疗方案来降低视力受损的风险,患者也得做好“打持久战”的准备。

单纯疱疹角膜炎治疗

  另外一种坏死性基质角膜炎,虽然比较少见,却十分可怕。除了需要口服和局部使用抗病毒药物外,还需要通过高剂量类固醇制剂来降低自体免疫反应。

  需要注意的是,单纯疱疹角膜炎复发的可能性比较大,如果反复发作很可能形成角膜白斑,甚至有失明的风险。但如果发现及时,并积极配合医生进行合理的治疗,也能够大大降低复发的可能性。

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