高度近视能不能做激光近视手术?

文章来源图标来源:北京希玛林顺潮眼科医院 发布时间图标2020-12-25 阅读次数图标次阅读

  在近视如此普遍的今天,高度近视并不罕见,尤其在眼科门诊患者中,超过一千度的近视患者也大有人在。

  大部分高度近视的朋友由于裸眼视力低下,没了眼镜简直寸步难行,毫不夸张地说:掉了东西全靠摸瞎,五米之外男女不分,十米之外人畜不分。

  因此,有很多高度近视者希望能够借助近视手术来完成摘镜,在网上搜了一大波资料,看到高度近视者不适合做激光近视手术,心里又打起了退堂鼓。

  其实,高度近视者并非都不能做激光类近视手术;如果度数实在太高,也别忘了还有高度近视者的“福音”:ICL晶体植入手术。

  不满足这些条件,不管你是中低度or高度,都不能做近视手术

  不仅是高度近视患者,大部分想要做近视手术的朋友在手术前都会先自己纠结一番,到底是做激光类近视手术还是眼内镜植入手术?这里小编可得提醒一下大家,近视手术是有条件的,如果不满足相关条件,无论是中低度还是高度近视,哪种近视手术都不能做。

  一般情况下,做近视手术需满足以下条件:

  1、已满18周岁。因为未成年人近视度数不稳定,近视进展快,有可能发生术后视力回退,所以建议成年后再考虑近视手术。

  2、近视度数基本稳定。若近两年内,每年近视度数加深超过50度,不宜做近视手术。

  3、全身健康状况良好:无自身免疫性疾病,无圆锥角膜、角膜营养不良、白内障、青光眼、眼部活动性炎症等眼病。

  4、本人自愿。本人的工作环境不适合戴眼镜或者是因种种原因,有摘掉眼镜的愿望。

  此外,如果女性正在孕期或者哺乳期,一般不建议手术,具体需根据个人情况参考专业医生的意见。

  激光类手术可矫正1200度以内的近视,高度近视者也有机会

  目前比较主流的激光类近视手术有两种:全飞秒激光近视手术和半飞秒激光近视手术,其中全飞秒可矫正1000度以内近视,半飞秒可以矫正1200度以内近视,也就是说,超过600度的高度近视者也有机会做激光类近视手术。那么,是不是半飞秒比全飞秒更厉害呢?并非如此,我们先来了解下二者的手术原理。

  半飞秒激光近视手术是先用飞秒激光扫描角膜基质层,制作角膜瓣,掀开角膜瓣后再使用准分子激光进行扫描,根据个人度数消磨相应的基质层,制作凹透镜的形式,再将角膜瓣复位。由于半飞秒手术可根据角膜地形图引导做个性化手术,相比全飞秒省角膜。

  全飞秒激光近视手术是根据个人度数直接使用飞秒激光在角膜上切削出一个凸透镜,再通过角膜上的一个2-4mm的小切口取出制作好的透镜,余下的角膜就相当于一副有度数的“眼镜”。由于全飞秒不需要制作角膜瓣,相对于半飞秒来说,术后没有角膜瓣移位的可能,角膜生物力学稳定性较好,术后干眼和并发症的可能性较小。

  医生会根据患者的实际术前检查结果评估患者适合哪种手术方式,如果同时满足半飞和全飞的条件,一般会更建议做全飞。

  近视度数超过1200度?可考虑ICL晶体植入手术

  虽然激光类近视手术可以矫正1200度以内的近视,但超过1200度的超高度近视患者也大有人在,对于这部分近视朋友,可以在医生建议下考虑做ICL晶体植入手术。

  无论是半飞还是全飞,都需要切削角膜,但ICL晶体植入手术属于眼内镜植入手术,无需切削角膜,对于患者的角膜厚度无要求。手术是直接将特殊材料制成的ICL晶体植入患者眼内,相当于把“隐形眼镜”放进眼睛里,适合近视1800度以内+散光600度以内的近视患者。

  而且,激光类近视手术是不可逆的,但ICL晶体植入手术具备可逆性,如果之后不满意或者有其他特殊情况,可以将晶体取出来。

  在北京希玛林顺潮眼科医院做近视手术前,需先进行详细的术前检查,包括综合验光、散瞳眼底检查、角膜地形图、裂隙灯检查、角膜测厚等等,如果有任何一项不符合手术要求,都不予手术。至于能不能做近视手术以及适合做哪一种类型的近视手术,医生也会根据您的术前检查结果来进行评估并制定合适的近视手术方案。

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