白内障手术时机怎么把控？一确诊就要手术么？

视物模糊、重影、畏光、眼前黑影遮挡、颜色不再鲜艳……这些都是白内障的症状。白内障是致盲性可治性眼病，手术治疗是目前公认的常规治疗方法。

现在的白内障手术，已经不需要等到白内障“熟透了”再去做。那是一确诊就可以做吗?还是需要等到什么时机再做?手术有什么风险吗?白内障术后会复发吗?今天我们就来聊聊大家关心的这几个问题。

一、白内障手术时机怎么把控

很多患者不清楚自己现在的状态适不适合手术。北京希玛眼科通常通过视力、工作生活状态、白内障混浊程度三个指标，指引白内障患者选择合适的手术时机。

1.视力标准

如果只是单纯的白内障造成轻度的视力损伤，我们建议患者再等等。如果最佳矫正视力低于0.6，裸眼视力低于0.4，患者可以接受手术。

2.工作生活是否受影响

年轻人或者职场人得了白内障，视力即使可能是0.6/0.7，但如果影响到正常工作以及夜间开车，那我们建议患者要早一点手术。

3.看晶状体的混浊程度

如果晶状体只是轻微混浊，视力下降不是很明显，排除了青光眼、视网膜病变等眼病，我们建议延缓手术。

如果白内障刚好是在瞳孔区，给患者造成视觉上的干扰，比如白天太阳光底下看不清楚，建议尽早手术。

总之，白内障手术是择期手术，患者可以根据症状、需求，再结合医生诊断，综合判断当前是否需要手术，什么时间手术更为合适。

二、白内障手术后会复发吗

白内障本质上是晶状体混浊。做手术就是去除白内障，再植入人工晶状体。人工晶状体的稳定性是比较强的，在眼内长期放置也不会发生性状上的改变，因此白内障做了手术通常是不会复发的。

但是有一部分患者会出现“白内障复发”感觉。出现这种症状跟手术原理有关。

这是因为白内障手术需要保留晶状体的后囊膜，来装人工晶状体。后囊膜上的细胞增值，可能会产生一些蛋白等物质，铺在囊膜表面，可能会导致术后患者视物又变得雾蒙蒙了，这种在临床上称为“后发性白内障”。一旦出现这种情况，处理较为简单，通过激光治疗即可。

三、白内障手术有什么风险

做白内障手术也会有一些风险。

例如，如果角膜内皮数量不够，进入眼内的水或者器械会对角膜内皮造成损伤，术后可能会引起角膜内皮功能失代偿。

例如，高度近视的白内障，眼球壁很薄，或者手术中患者憋气或咳嗽可能会导致眼睛里边或者脉络膜或者视网膜出血;

例如术后，患者还可能会出现眼内压升高、出血、人工晶状体位置异常等并发症。

所以，我们在了解白内障手术风险后，尽量选择正规的眼科医院和临床经验丰富的白内障专家手术，术前一定做详细的术前检查，做角膜内皮、眼轴、眼底的检查，手术中一定要配合医生，术后按照医嘱做好护理工作，将白内障手术的各种风险或规避或降到最低限度。

北京希玛眼科，是香港全资眼科专科医院。我院设有白内障专科门诊，整合希玛眼科专家、技术、设备和服务等优势，推出“十分精 SEE 白内障诊疗体系”，为广大人群提供白内障、老花、近视、散光和远视的一站式诊疗方案。如果您怀疑患了白内障或者需要做白内障手术，可以咨询和预约。